WST500.6-2016 1

1 范围 5

2 规范性引用文件 5

3 术语和缩略语 5

4 文档内容构成 5

5 文档头规范 6

5.1 文档活动类规范 6

5.2 参与者类规范 6

5.3 关联活动类规范 9

6 文档体规范 11

6.1 章节构成 11

6.2 诊断记录章节 11

6.3 主诉章节 12

6.4 症状章节 13

6.5 手术操作章节 14

6.6 体格检查章节 18

6.7 其他处置章节 22

6.8 检查报告章节 23

附录A(资料性附录) 检查报告文档示例 26

 

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