WST500.19-2016 1

1 范围 5

2 规范性引用文件 5

3 术语和缩略语 5

4 文档内容构成 5

5 文档头规范 6

5.1 文档活动类规范 6

5.2 参与者类规范 6

5.3 关联活动类规范 9

6 文档体规范 11

6.1 文档体章节构成 11

6.2 术前诊断章节 11

6.3 生命体征章节 12

6.4 实验室检查章节 13

6.5 皮肤章节 15

6.6 过敏史章节 15

6.7 护理记录章节 17

6.8 护理观察章节 18

6.9 护理操作章节 19

6.10 器械物品核对章节 21

6.11 手术操作章节 25

6.12 术后交接章节 27

附录A（资料性附录） 手术护理记录文档示例 29